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了解产后抑郁症

编辑:武汉爱心月嫂服务中心  时间:2013/01/18  字号:
摘要:了解产后抑郁症

   从综合发生率来看,有10%的新妈妈,会遭遇产后抑郁症,在产后3个月内出现不同程度抑郁症表现的有占90%。新妈妈在产后除了关注宝宝以外,也一定要多多关注自己。
  加州大学洛杉矶分校医学院“怀孕与产后情绪失调项目”的主任、医学博士Victoria Hendrick告诉我们,“产后抑郁”只要是家人及时发现,及时给予适当的情绪安慰和疏导,完全可以预防。
  宝贝忧郁/产后忧郁(Baby Blues)—— 50%的妈妈可能出现   *症候:情绪低、易怒、爱哭,有点儿像每个月经期或之前的情绪状态。
  *发生时间:这种征候通常在宝贝出生后的3~5天达到高峰,并持续数天或数星期。
  *为什么会发生:分娩后的激素骤降是一个很可能的原因,同时,没有得到家人足够的关照或帮助,也会使新妈妈情绪非常脆弱。
  *怎么办:通常症状可能在数天或一两周后消失,自行痊愈。
  产后抑郁症(PPD,Postpartum Depression)—— 10%~20%的妈妈可能出现
  *症候:持续性的感觉自己没用或有罪恶感,很悲伤,很难集中注意力,难以进食或者难以入眠,对宝宝十分冷淡。
  *发生时间:通常出现在产后2~4周,并有可能延续1~2年。
  *为什么会发生:专家认为,生理的、心理的以及社会性因素的综合影响,可能诱发产后抑郁症。主要的危险因素包括曾经的抑郁病史(或诊断为有抑郁症倾向)、与丈夫的矛盾、受虐经历、意外或计划外怀孕、之前有过流产或者死胎的经历等。
  *怎么办:需要根据程度轻重,接受医生的治疗。
  产后精神错乱/思觉失调(Postpartum Psychosis)—— 大约1/1000的妈妈可能出现
  *症候:非常极端和严重的精神疾病特征,例如主体情绪出现错乱、出现幻觉或幻想、狂躁、有严重的想要危害宝宝或自杀的想法等。
  *发生时间:通常产后1~3周礼记出现症状。
  *怎么办:这属于产后抑郁症的严重形式,必须立即入院治疗。
  促成产后抑郁症的相关因素有哪些?
  没有一个单一的因素或者缘由来解释产后抑郁的出现。这是一个多方面条件综合的结果,比如生物方面、激素方面、生活环境,以及新妈妈自身性格、身体素质、社会关系和心理状态等。经常会对其产生影响的危险因素包括:
  (1)生理方面
  产后激素水平的变化
  女性主要的激素就是雌性激素和黄体酮。在怀孕期间,雌性激素和黄体酮的水平会较孕前正常水平提高10倍。然而一旦分娩,新妈妈体内的这两种激素,就会迅速地在3天之内恢复也就是下降到正常水平。这种激素的骤然变化,对于新妈妈身心的影响都是巨大的,尤其在心情、心态以及情绪调控方面,会起到一定的负面作用。
  (2)心理方面
  缺乏正确、充足、健康的知识储备和心理准备
  孕育和生产,是女性人生中非常重大、影响颇多的一件事。它不仅仅是女性完成了一次社会角色的转换(或者说增添),更是对于新妈妈的整个身心、生活和心理,是一次内涵丰富的改变。因此,如果孕前和怀孕期间,准妈妈对于怀孕、分娩、养育的许多细节和含义并不能领会,没有事先做好充足的知识和心理准备,那么,当孕育遭遇困难和艰辛的时候,特别是分娩如果不是很顺利的话,心理就很容易受到震动和影响,甚至是打击。而宝宝出生后的养育压、工作和家庭的兼顾压力,更是新妈妈不自信、忧愁、自责、沮丧情绪的主要来由。
  被动的心理影响
  某些突如其来的事件对准妈妈或新妈妈造成心理影响,例如亲人过逝的悲伤、家人遭遇困难、婚姻问题、孩子出生发生意外等等。
  (3)性格方面
  有这样4种性格特征被称为“神经质性格”,即自我中心型、情感丰富型、好幻想型、容易受暗示型。具有这样性格特点的女性,比较容易由于各方面原因,患上产后抑郁症。
  (4)其他
  严重的经前期综合征(PMS,Premenstrual Syndrome)
  由于产后抑郁与产后(甚至断奶后)激素变化有关,许多专家认为,先前的激素敏感反应应该引起重视。这包括孕前就有严重的经前期综合征(即在月经周期之前数天便可能出现各种生理和心理、精神症状,如乳房疼痛、喜怒无常、焦虑等等),或者在服用避孕药的时期经历过负面的情绪波动。
  家族遗传
  通常具有抑郁症家族史的女性,患上产后抑郁症的可能要大大增加。
  心情不好,还是抑郁症?
  每个人都有心情不好、烦躁郁闷、情绪失控的时候,何况处境特殊的新妈妈。有一种被称为“产后紧张综合征”(Postpartum Stress Syndrome)的情况,它就不属于临床上的抑郁症范畴,而是属于一种自限型的情绪调节失调。这种情绪失调的状态,能够对于外界给予的帮助做出很好的回应,也就是说,在这种状态下,家人或朋友的帮助是能够起到积极作用的。产后紧张综合征和产后抑郁症,在分娩后的第一年内,随时都可能发生。
  那么,对于“抑郁症”这个问题,新妈妈以及全家人既不能无视、忽视,也不能草木皆兵、疑神疑鬼。专家告诉我们这样几个判断抑郁症的标准:
  第一,新妈妈抑郁的心境和情绪,以及相关症状,每天都会不同程度地发生,并持续两周以上。
  第二,已经不仅仅是自己的精神痛苦或激烈发作,而是影响到了自己和家人,甚至是宝宝的正常生活状态,给周围的人也带来痛苦。
  第三,新妈妈抑郁的心境和情绪,以及相关症状,还影响到了自身的社会功能,工作能力、自理能力以及社交能力等。
  如果符合了以上几条,一般就可以判断为是患了产后抑郁症了。因此,对于新妈妈来说,一旦你感觉自己的情绪有哪些地方不对劲儿(要相信自己的直觉),一定不要羞于讲出来或者自己硬撑。及时得到家人的理解、支持和帮助,尽早获得医生的指导和治疗,都只会使事情往好的方向发展,减少自己以及全家人各方面的损失。
  如果感觉自己有抑郁倾向,有那些自助方法呢?
  首先,尽可能努力保证自己饮食的有规律和营养全面、均衡(不管你此时是否在进行母乳喂养),哪怕你因为心情问题不想吃饭或没有食欲,少吃一点营养够了就好。
  第二,尽可能努力让自己多休息、多睡觉,哪怕你因为心情问题睡不着,躺在床上休息也好。
  第三,尽可能努力让自己多做户外活动,哪怕你因为心情问题根本就不想动,散散步也好。
  第四,避免一切的咖啡因、酒精、高糖、高脂肪的饮食。
  第五,如果育儿生活给你带来压力或困难,要积极地请求帮助并接受帮助。
  第六,找你能够信任的人,告诉他你目前心里的所想和感受;让你的爱人知道;也最好能够到医院寻求一下医生的科学诊断。

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